1. 華ＯＯ，女，56歲。

初診：2019-01-13。

睡眠，睡到半夜醒，醒後兩小時才能睡，但燥熱、心煩少了。帶小孩操心多，小孩自幼生體不好，女兒把小孩生了就丟到溫哥華給他。上次治療後前兩、三天睡眠好，但出去玩住飯店不習慣，睡得差一些，回溫哥華後當晚(昨晚)惡夢多。

心臟，兩三年前因坐車時綁安全帶覺得胸口不適，西醫檢查、診斷為心肌供血不足，側躺不適，覺得心臟累、無力跳動。

痰多、鼻涕多，剛起床多，平躺少，鼻子癢，擤出來白色透明、泡沫、黏稠，早上起床一開冰箱遇到冷空氣就打噴嚏。

小便頻急，一想尿就要找廁所，不然會尿在褲子上，打噴嚏、咳嗽不會漏尿。腸子裡水聲多，大便常常一天腹瀉數次，拉乾淨後，接著就便秘幾天，也是便意來就要找廁所。

            中藥治療：當歸、炒白芍、柴胡、覆盆子、白茯苓、蒼朮、厚朴、陳皮、枳實、丹參、黨參、辛夷花、防風、酸棗仁、炙甘草

            二診：2019-01-17。

上週五陪孫子去兒童醫院，突然眼前一黑、雙腳一軟就昏倒，兩手手掌打到地板時啪的聲音，耳朵還能聽到，後來被送往總醫院急救，眼前黑、但醫師和家屬的對話都能聽到，並有唇周麻、說話不利等症狀。西醫懷疑是中風，照了CT等，沒有查出異常。昏倒時兒童醫院醫生量血壓185/140多，等送到總醫院時血壓正常。

以前在中國當公家機關文員，長時間低頭用電腦，現在整天低頭滑手機，還喜歡趴在床上(仰頸)看書，有十多年體位性眩暈病史。兩側頸、後枕肌肉僵硬、疼痛拒按。

            中藥治療：葛根、當歸、赤芍、鈎藤、天麻、北耆、黃連、蒼朮、厚朴、酸棗仁、炙甘草

            三診：2019-01-24。

最近老是覺得胸悶、氣短、呼吸不暢，不特別覺得心臟跳動異常，但覺得 “心臟很累”。一般心跳80，今天早上65，有一天頭暈時量98下/分。

自上次昏倒後，走路時常感覺不穩，好像隨時會跌倒，且最近發現手眼不協調，看著水杯以為手指要握到杯子，結果常常只有指尖觸及杯子，不但沒拿起水杯，還常常把杯子越推越遠、或者推倒。半夜每晚腳麻，只要側睡、或者半夜醒了有知覺，腳就麻。一開始是小腿後側，現在連膝膕窩、大腿後側都有些麻。

睡眠還可以，但前天遇到一些事，心情起伏急躁、大怒，當晚到凌晨2:00才睡。這幾天午後都能睡著，頭暈少、午後發熱少。

脹氣少、矢氣少，便溏少，大便偏硬、一天一次。鼻子症狀消失。

中藥治療：黨參、麥冬、五味子、鬱金、枳殼、天麻、黃柏、桂枝、乾薑、炒白朮、白茯苓、酸棗仁、夜交藤、炙甘草

四診：2019-01-31。

胸悶、氣短、胸口很累的感覺基本沒有了。左胸口痛原先是一個月一至二次，這週沒有。

睡眠改善，容易入睡但半夜會醒，醒了能再睡，不需要躺很久。半夜醒有時是因為要小便，有時是因為身邊有動靜、聲響。

頭暈的情況有時會，但比以前好很多，如睡到快醒、或起床馬上走路、轉頭時容易觸發。

手心發熱、喜歡摸涼，消失。

走路不穩有好轉，但還是會覺得手眼不協調、拿杯子會推倒。半夜腳麻的情況有好轉。

尿頻、夜尿，白天喝水多、上廁所多，一般喝完水半小時就有尿，若喝功夫茶，喝著喝著約半小時有尿。白天平均五次，喝水多有時會更多，晚上起床上廁所通常一次，有時候會兩次。一段時間會一有尿意就要上，不然會尿出來，最近大概能憋10分鐘。小便力道不足，晚餐後喝水是300ml~400ml。

中藥治療：當歸、炒白芍、天麻、北耆、黨參、麥冬、五味子、酸棗仁、合歡皮、夜交藤、枳實、車前子、炙甘草

五診：2019-02-14。

今天早上9:00去看了中風專科，檢查後醫師認為沒有中風跡象。

過去20天胸口悶、痛、心臟累等症狀皆沒有發生。

頭暈症狀少，走路比較平穩，沒有劇烈運動不感覺暈。

睡眠改善，容易入睡品質也比較好，睡眠時背心發熱改善，睡醒後腳麻也改善。睡起來覺得精神好，以前覺得疲勞、做事容易累的情況改善。

小便頻急、甚至漏尿的症狀改善。

後續追蹤：後來家裡有事回中國，但各種症狀皆有改善。

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