初診
赫莉是電信局高階主管。自訴:除了白天在電信局的工作之外,因為邀約不好意思拒絕,晚上還要去朋友新開張的餐廳幫忙,等於一天兼兩份工作。晚上12點多下班,通常要弄到2點才能睡覺。平均一天睡5~6小時,多夢。現在晚睡習慣了,半夜一過就會很亢奮,但白天的午後很容易疲勞。平常酒局比較多,常和朋友喝酒,但不太喝啤酒。吃微辣,少吃水果,喜歡吃蔬菜,以生菜沙拉為主。
月經三個月沒來,曾自行服用避孕藥調經。以往月經來會腹痛,有時吃止痛藥。2013至今才一年,體重增加了20公斤。
舌紅苔膩,脈滑數。
A: 姊妹一、二穴 足三里 三陰交 腎關
醫囑:忌食辣、酒、沙拉,多吃煮熟食物。
2014/05/22
二診
上次治療後月經2014/05/17來,第一天只有血塊,完全沒血。第二天沒血塊、也沒血。第三天又有少量血塊。月經三天結束。
食量減少,較容易飽。晚上仍亢奮。
舌淡苔白膩尖紅,脈滑數。
A: 姊妹一、二穴 足三里 三陰交 腎關 陰陵泉
2014/05/31
三診
晚上不再覺得亢奮,白天也不容易覺得疲勞。食量減少。
A: 姊妹三穴 足三里 三陰交 腎關 陰陵泉
2014/06/12
四診
食量少,多夢。
詢問她是不是月經快來了,赫莉驚訝表示: 『你怎麼知道? 今天確實脹得厲害!』她說,在月經失調以前,每次經前都會明顯的胸部脹痛,但因為停經了幾個月,所以很久沒有這種感覺了。
昨天和朋友喝日本清酒,今天有點水腫。
舌淡紅苔薄白,脈弦滑。
A: 姊妹三穴 足三里 陰陵泉 腎關 三陰交 太沖
赫莉一看是要針太沖,立刻拒絕。她說:『那個穴很痛,我以前每次去看中醫,他們最喜歡針那個穴,痛死我了。』我說:『我輕輕扎,不會一直強刺激,沒有那麼痛。』她這才答應。
針灸後建議他,如果這幾天月經來,腹痛劇烈,可以來複診,我再用特殊針法幫她緩解。
2014/06/21
五診
月經四天前來(2014/06/17),第一天似有若無,以血塊為主。第三天開始有大量血液及血塊,前三日顏色深,質稠。赫莉說:『雖然月經四天前來,但自己感覺,今天比較像第二天,因為量開始多了。』我點頭同意,並向他解釋今天要針的穴位。我轉頭問他:『今天同意我針腳背嗎?』她雙手一攤,苦笑說:『扎吧!』她表示,上次針完後,回家只有少許胸脹感,月經來時就完全不痛了,
舌紅苔薄白。脈滑數。
A: 姊妹三穴 足三里 陰陵泉 腎關 三陰交 太沖
追蹤
此後赫莉的月經正常,每個月按時前來,且月經來的時候,如經痛、胸部脹痛等症狀都消失了。
囑其自行保養,留意飲食睡眠起居運動。