初診
張小姐因為月經前後症候群已影響生活而來看診。症候群中最嚴重的是偏頭痛,已十多年;痛起來如果不吃止痛藥會導致嘔吐,也常因情緒緊張、天氣變化而引發。月經來時症狀加重,疼痛以眉棱骨、太陽穴一帶至頭側為主。
在前一次月經結束後,至下一次月經來之前,常常有不定時的出血(經間期出血)情況,血量不多但顏色很深。月經來時量多、血塊多、疲倦、頭重、胸脹痛、情緒起伏大;腹痛劇烈、必須吃止痛藥才能工作。帶下量多,通常是白色,有時帶一點黃,質稠。
平時下班後會去健身房做做運動,運動完後容易頭痛,尤其是在後腦枕骨一帶。在健身房洗完澡,蹲久一點再站起來會感覺眩暈。手腳冰冷,夢多(多為不愉快的夢),半夜容易醒,但醒後能再入睡。最近發現會盜汗,自我感覺工作壓力很大。
以往月經週期不規則,但平均大約37天為一個週期。上一次1月2日來,1月6日剛結束。舌淡胖大有齒印。脈沉滑。
A: 姐妹一、二、 三陰交、 腎關、 足三里、
陰陵泉、 肩中、 太沖
2017/01/14
二診:
一週後回診,過去一週無經間期出血,分泌物(帶下)減少,偏頭痛也一整個禮拜沒有發作,但運動之後後枕部還是會痛。手腳冰冷改善,自己覺得不會那麼怕冷。睡眠稍微改善,但夢多且都記得夢境。夜間盜汗。起床後還是覺得悃倦、頭重。
A: 姐妹一、二、 陰陵泉、 腎關、 三陰交、
足三里、 太沖、 肩中
2017/01/21
三診:
這一週偏頭痛也未曾再犯,經間期出血一次、微量。睡眠改善,夢少了很多而且比較記不得夢境。仍然感覺疲勞。
A: 姐妹一、二、 陰陵泉、 腎關、 三陰交、
足三里、 通腎、 太沖
2017/02/01
四診:
偏頭痛及經間期出血未曾發作,手腳冰冷改善,睡眠佳且夜間盜汗改善。近日分泌物稍多,自云1月29日過年時和家人慶祝,晚餐吃海鮮且喝了白酒。
A: 姐妹一、二、 足三里、 陰陵泉、 腎關、
三陰交、 雲白、 李白
2017/02/04
三天後追蹤,張小姐說2月1日針完當天月經就來了。月經週期由平均37天縮短為30天。月經來時下腹部微痛,但沒有吃止痛藥即可上班。胸不脹痛。經血一開始像水,質地較稀,後來轉為鮮紅色,有少量血塊。
一個月後追蹤,3月5日來月經,距離上次週期為31天。月經前後諸症基本痊癒。