初診
珍妮佛37歲,工作為攝影師。一進診間她就立刻主動說明:『我有一些內耳的問題,想請教中醫師有沒有辦法幫到忙?』我一邊請她坐下來,一邊囘答她: 『讓我先多瞭解一點妳的狀況,再看看能不能幫妳改善。』
『好的』,珍妮佛接著說:『我有一個症狀,就是耳朵裡面有阻塞感,右耳一直比較嚴重。我父親是西醫,他認為這是因爲內耳的半規管阻塞,空氣沒辦法進入半規管,半規管內的液體也無法順利排出,而導致半規管內的液體過多、壓力過高,造成了阻塞的感覺』。
她強調:『這些症狀已經有十年多了,但一直算是比較輕微的。最近這三個月,右耳內的壓力越來越大,也開始會疼痛。我感覺到它開始影響我的生活了。』
我點點頭讓,讓她繼續說,『就像剛剛提過的,我爸爸是西醫,但這邊規定,醫生不能診治自己的家庭成員。我上個月去看過家醫,但醫生說他用耳鏡檢查,沒有看到異常。在我再一次請家醫轉診去耳鼻喉專科前,我想知道中醫有沒有什麼能做的,畢竟我還是比較想嘗試中醫治療而不是西方醫學。因為我以前有過非常成功的中醫療程,所以如果有機會的話,我想避免做耳朵的抽水手術之類的。』
她說得很誠懇,也表達了她的顧慮和期盼。我說:『瞭解了,我先幫妳把把脈』。從脈診的資訊中,我提了一些問題,她的答覆也不厭其詳:
『我倒是沒有覺得口苦,有時候會覺得渴,但我習慣性的喝很多水,所以即使口渴也不太厲害。
『我工作時間很長,而且常常都是半夜才睡,通常是凌晨一點以後。工作環境是壓力蠻大的,但我試著在調整,因為我做了三年非常高壓的工作,今年九月開始,我決定改變這個情況,把重心放在別的地方。
『我常感到異常疲憊,尤其在八月的工作結束之後,我花了大約一個多月時間才恢復體力。而我確實有點容易動怒,但我自己會打坐和冥想,所以情況也不算太糟。
『過去幾個禮拜我常常感到頭暈,尤其當我坐著或蹲著再站起來時,我會暈得很厲害。睡眠還算可以,我通常沒有入睡的困難,但夢是比較多的。
『我時常覺得疲勞,就算是早上剛起床也是,尤其是過去這一個月,我在前兩個月裡連續兩次重感冒。
『喔對了,我有很長的下顎關節炎病史,不知道這和我的耳朵有沒有關係?』
除了在溫哥華的工作以外,她常常投入一些佛教的慈善工作,長年吃素,且長期血壓過低。接下來三月又要去尼泊爾工作七個禮拜,想要在出發之前處理好耳窒問題。
A: 不定 完骨R 風池R 肩井R 耳下穴
2017/01/18
二診
珍妮佛說道:『上次治療後,耳朵塞住的感覺減輕了,尤其是早上睡醒感覺並不明顯,但隨著時間進入下午、晚上,症狀又會慢慢加重。另外也發現,如果前一天睡得比較飽,第二天通常就症狀比較輕。』
我告訴珍妮佛:『以中醫診斷來說,是有明顯的氣虛,我今天再幫你加針補氣的穴位吧。』
A: 不定 完骨R 風池R 三叉三L
足三里 關元 氣海
一週後隨訪,珍妮佛感覺耳朵塞的症狀明顯改善,只有工作又忙又累時才感覺塞,但是已經沒有覺得耳內有壓力和刺痛,將按原計劃去尼泊爾工作一陣子。