• 咳嗽(中藥篇)
• 王ＯＯ，42歲，咳嗽一年。

初診：2018-08-14。咳嗽，斷續一年，這次持續兩個半月，這次症狀嚴重加上有感染，去醫院檢查，西醫診斷有可能會進展為哮喘。從小就支氣管不好，以往有鼻過敏，看中醫治療後，有改善。通常是早上起來咳嗽較多，痰多色白黏稠，有時半夜喉嚨會很癢、乾咳，然後咳醒，需要喝水才能停止。平常講話也會咳嗽，但多是半透明的，而且有時咳到無法呼吸、想吐。通常到晚上時，若有咳濃痰，才會有泡沫。咳嗽不需要太費力。有鼻塞的狀況，尤其是晚上睡覺時。鼻水前一陣子流得比較多，最近比較好些，但有時晚上會輕微流鼻涕。

直到今年5、6月感染後流產（懷孕三個月），吃了大量抗生素，咳嗽沒有改善，人反而更覺得衰弱。

中藥治療：射干、麻黃、紫菀、款冬、乾薑、細辛、半夏、五味子、紅棗、浙貝母、葶藶子、太子參

二診：2018-08-21。

咳嗽：白天咳嗽少，咳聲緊，痰少白稀。晚上(晚餐後)咳嗽少、痰少。喉嚨乾。白天有幾次喉嚨癢、乾咳，過去兩天沒有夜間喉嚨乾、癢而發生乾咳的情況。

痰：白天及晚上痰少，白色。

鼻涕：白天只有剛睡醒時鼻涕多，晚上多是鼻塞。

中藥治療：

白芷、川芎、細辛、紫菀、防風、升麻、款冬、辛夷、牡蠣、蒼耳子、藕節

      三診：2018-08-28。這幾天白天乾咳的狀況有改善。早上起床後的第一口痰比較濃稠，之後就比較稀。晚上的痰也減少，較白。

• 陳ＯＯ，男，36歲。咳嗽超過５個月，一位家醫診斷為百日咳，另一位家醫説咳嗽沒有藥醫，只給了噴鼻子的(類固醇藥)。

初診：2019-04-04。在廚房工作，吸到油煙會咳，也常常需要試菜，沒辦法避開生冷的食物。咳嗽痰多，水水泡沫偏白，白天、晚上咳嗽都多，去年11月到現在咳嗽都多，一般說話多一點就咳比較多，咳嗽聲音大，咳得蠻用力，喉嚨有痰、有點癢或者氣不順就會咳。喉嚨不癢、不痛，但有時會乾。咳嗽不覺得喘。鼻涕是水水，透明帶一點白。鼻涕擤完久久才有一次，不鼻塞。

            中藥治療：止嗽散、杏仁、麥冬、半夏、款冬花、辛夷花、細辛

二診：2018-09-05。起床前，睡覺前，早晚都會咳，早上和晚上比較頻繁。有痰，白色偏水。咳嗽比較前一次沒那麼頻繁，也不用用力咳了，但還是會覺得從胸口深處咳出來。有時比較劇烈咳嗽時，是有股氣往喉嚨衝，喉嚨比較不會癢。鼻涕很少，幾乎沒有。鼻子不會癢。

            中藥治療：蒼耳子、白芷、細辛、浙貝母、白茯苓、半夏、厚朴、陳皮、杏仁、紫苑、款冬花、炙甘草

            三診：2018-09-12。咳嗽基本消失。戴口罩時不會覺得悶而咳。痰也少很多。無鼻水、鼻塞、眼鼻癢。沒胸悶。

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